שליטה וניהול קוצר ראייה עם עדשות מגע ייעודיות פרופ' ניר ארדינסט ופרופ' יאיר מורד

קוצר ראייה (מיופיה) הפך לאחת מבעיות הראייה הנפוצות ביותר בעולם, במיוחד בקרב ילדים ובני נוער. שיעור השכיחות של המחלה עלה באופן דרמטי בעשורות האחרונות, והתחזית המטרה למצוא פתרונות יעילים לעצירת התקדמותה. לצד שיטות הטיפול הרפואיות והכירורגיות, עדשות המגע הייעודיות לשליטה בקוצר ראייה מהוות כיום אחד הכלים המובילים ביותר להאטת התקדמות המחלה אצל ילדים ובני נוער.

מהן עדשות המגע הייעודיות לשליטה בקוצר ראייה?

עדשות מגע ייעודיות לשליטה בקוצר ראייה הן עדשות מרכבות שעוצבו באופן ייעודי כדי לשנות את אופן הפיסת האור על הרשתית ולהעביר פחות גירוי פריפרי לעין. בשונה ממשקפיים רגילים המתקנים רק את דרגת הקוצר, עדשות אלו פועלות באופן פעיל על מנגנון העין ומאטים את קצב התארכות של גלגל העין והתקדמות קוצר הראייה. המנגנון פועל בעיקר במערכת הגירוי הפריפרי, שבו מחקרים מצאו קשר ישיר בין חוסר באישור פריפרי להתארכות גלגל העין.

סוגי עדשות המגע הייעודיות לעצירת קוצר ראייה

המדע הרפואי מציע כיום מספר סוגים של עדשות מגע ייעודיות שהוכחו כיעילות בהאטת התקדמות קוצר הראייה:

עדשות אורתוקראטולוגיה (OK – Orthokeratology) עדשות סקלרות נושדות המעצבות את צורת הקרנית בלילה. התוצאה: ראייה חדה ביום ללא צורך במשקפיים, ובנוסף – האטת התקדמות המחלה. מתאימות במיוחד לילדים מגיל 8 ומעלה שקוצר הראייה שלהם אינו עולה על 6.00- דיופטר.

עדשות מגע רכות רב-מוקדיות (Multifocal) עדשות בעלות מספר אזורי מיקוד, בהן אופטיקה מרכזית מתקנת את קוצר הראייה ואופטיקה פריפרית יוצרת אישור פריפרי להאטת ההתארכות. נחשבות לאחד הפתרונות הנוחים והיעילים ביותר, מתאימות לילדים ובני נוער בטווח גילים רחב.

עדשות בשילוב טיפות אטרופין: שילוב של עדשות מגע פריפריות יחד עם טיפות אטרופין בריכוז נמוך (0.01% עד 0.05%) להאטת התקדמות קוצר ראייה על ידי עיכוב שריר המצופה ועיכוב מנגנוני הגדלה של העין.

עדשות MiSight 1 day – פתרון רב-מוקדי מתקדם לילדים

עדשות MiSight 1 day הן עדשות הרכות היומיות הראשונות שקיבלו אישור FDA לניהול מיופיה אצל ילדים. הגישה הזה מסמל נקודת מפנה בעולם האופטומטריה, שכן מדובר בהרשאה רשמית לשימוש בילדים עם קוצר ראייה מגיל 8.

כיצד פועלת הטכנולוגיה? העדשות מבוססות על עיצוב ActivControl, הכולל ארבעה אזורי אופטיקה מתחלפים: אזור מרכזי לתיקון הראייה ואזורים פריפריים ייוצרים דיופטר קל בעין הפריפרית. הדיופטר הקל פריפרי יוצר פריצת אישור על הרשתית, אשר מעכב את מנגנון ההתארכות של גלגל העין.

הוכחה קלינית: מחקר רב-שנתי שנערך ביותר מ-6 שנים הראה שעדשות MiSight האטו את התקדמות קוצר הראייה בכ-59% בהשוואה לעדשות רגילות. בנוסף, הוכח שילדים שהתחילו לעמוד את העדשות בגיל 8–9 נהנו מעצירת התקדמות הטובה ביותר. העדשות חד יומיות, נוחה לעלייה, ואינן דורשות ניקוי יומי, דבר המעלה את השימושיות שלהן בקרב ילדים ובני נוער.

עדשות מגע TYRO לשליטה בקוצר ראייה

עדשות TYRO הן עדשות מגע ייעודיות לעצירת קוצר ראייה שפותחו על ידי חברת SIFI האיטלקית, ומהוות חידוש בתחום ניהול המיופיה. עדשות אלו מיועדות הן לשימוש יומי ולשימוש תקופתי, ומציעות אלטרנטיבה מתקדמת לאפשרויות הקיימות בשוק.

מה מייחד את עדשות TYRO?

אינם פועלות במנגנון של טשטוש היקפי אלא במנגנון של שיחרור טירוסין לרשתית (טירוסים הוא חומר המוצא של אל דופה וכאשר יש מחסון ממנו המיופיה עולה)

סיכום – כיצד לבחור את הפתרון הנכון?

הבחירה בין עדשות מגע ייעודיות לשליטה בקוצר ראייה תלויה במספר גורמים: גיל הילד, דרגת קוצר הראייה, אורח החיים ורמת המוטיבציה לשימוש בעדשות. איש המקצוע אופטומטריסט או רופא עיניים יערוך בדיקה מקיפה הכוללת מדידות ביומטריות ומפת קרנית לפני קביעת טיפול. חשוב לזכור כי ניהול קוצר ראייה הוא תהליך ארוך טווח הדורש מעקב קבוע ועדכון טיפול בהתאם להתקדמות.